Day: September 19, 2022

Naast ialuril zijn er nog andere blaasspoelingen die worden toegepast. Grofweg zijn er twee soorten blaasspoelingen die worden gebruikt: een niet-antibiotische blaasspoeling op basis van lichaamseigen stoffen, zoals ialuril, en een antibiotische blaasspoeling, bijvoorbeeld met gentamicine. Meestal maak je de keuze voor het type blaasspoeling in overleg met je behandelaar.

Antibiotische blaasspoeling of niet antibiotische blaasspoeling?

Bij hardnekkige en veelvoorkomende blaasontstekingen kan ervoor worden gekozen om de blaas te spoelen met een vloeibare antibiotica zoals gentamicine. Antibiotische blaasspoelingen doden de bacteriën in de blaas en de plasbuis. Het wordt meestal meerdere keren per week in de blaas gebracht met een katheter.

Een niet-antibiotische blaasspoeling bevat moleculen die GAG’s heten. Dit zijn bijvoorbeeld hyaluronzuur en chondroïtinesulfaat. Deze stoffen komen van nature voor in het lichaam van de mens. Van beide stoffen is aangetoond dat ze belangrijk zijn bij de bescherming van de blaaswand tegen schadelijke indringers. Ze herstellen als het ware de beschermende slijmlaag op het slijmvlies [1,2,3,4]. Een niet-antibiotische blaasspoeling wordt in de blaas gebracht met de ialuril Adapter® of een katheter. Dit gebeurt meestal in de startfase één keer per week en later één keer per maand. In overleg met de arts of continentieverpleegkundige kun je dit zelf leren.

ialuril versus andere niet antibiotische blaasspoelingen

Vergeleken met andere niet antibiotische blaasspoelingen bevat ialuril de hoogste concentratie werkzame stof. ialuril bevat 16 microgram hyaluronzuur per milliliter en 20 microgram chondroïtinesulfaat per milliliter. Andere producten bevatten niet dezelfde combinatie van stoffen en daarnaast is de hoeveelheid werkzame stof per milliliter aanzienlijk lager. Op het oog is dit niet zichtbaar, omdat de hoeveelheid vloeistof in de voorgevulde spuit vergelijkbaar oogt [Zie Referenties]

Het is dus altijd belangrijk om te kijken hoeveel werkzame stof een blaasspoeling bevat.

Wat is ialuadapter®

ialuadapter® is een luer-lock opzetstukje van zacht kunststof dat 7 mm in de opening van de plasbuis wordt geplaatst. Een kleine, zachte ronding zorgt ervoor dat de ialuadapter niet te ver naar binnen gaat.

Wat is een katheter?

Er zijn verschillende soorten katheters die allemaal een eigen functie hebben. Naast de ialuadapter® kan ialuril ook worden toegediend met een blaaskatheter. Een blaaskatheter is een soepele, holle slang waardoor de urine uit de blaas kan lopen. De katheter wordt bij toediening van ialuril meestal via de plasbuis in de blaas geplaatst. Het belangrijkste verschil tussen ialuadapter® en een katheter is dat de ialuadapter® maar een klein stukje in de plasbuis hoeft te worden aangebracht en dat een katheter door de hele plasbuis naar de blaas loopt [5].

Het inbrengen van een gewone katheter is vaak pijnlijk, vooral wanneer de plasbuis zelf ook ontstoken is. Daarnaast is er bij het inbrengen van een gewone katheter altijd een risico dat er een bacteriële infectie wordt veroorzaakt. Ook wordt een katheter meestal ingebracht door een zorgverlener.

De ialuadapter® daarentegen kan ook door jou als gebruiker zelf of door iemand in je omgeving worden aangebracht. Dat is wel zo prettig. De ervaring leert dat de meeste patiënten (75%) goed geholpen kunnen worden met ialuadapter®. Gebruikers ervaren minder pijn en vinden het vaak gemakkelijker dan het inbrengen van een katheter [1].

De ialuadapter® is dus echt ontworpen voor het comfort van de gebruiker.

ialuadapter® gebruikers moeten goed kunnen uitplassen en kunnen ontspannen. Er is sprake van een leercurve. Meestal gaat het in één keer goed en heel soms na 3 pogingen. Wil je meer informatie? Download de folder over ialuril en de toediening met ialuadapter®.

De blaas

De blaas bevindt zich onder in de buik en is de plek waar urine wordt opgeslagen. Urine wordt geproduceerd in de nieren en stroomt vervolgens via de urineleiders naar de blaas. De urine blijft in de blaas totdat deze via de plasbuis wordt uitgeplast. Een interessant weetje is dat bij volwassenen de blaas gemiddeld 400 ml urine kan bevatten.

Tussen de urineleiders en de plasbuis bevindt zich een gevoelig gebied. Als de blaas zich vult met urine, zal dit gebied uitrekken. Vervolgens gaat er een prikkel naar de hersenen en dit veroorzaakt de aandrang om te plassen. Een gezond persoon die voldoende drinkt, plast ongeveer 6 tot 8 keer per dag.

Urine

Urine is meestal licht tot goudgeel van kleur vanwege de kleurstof urochroom. Wanneer je weinig hebt gedronken of veel hebt gezweet, kan je urine donkerder van kleur zijn dan normaal vanwege een lager vochtpercentage in je urine. Je ochtendurine is ook altijd geconcentreerder vanwege het feit dat je ‘s nachts nauwelijks vocht binnenkrijgt, maar wel vocht verliest door transpiratie.

Urine bestaat uit water, zouten en opgeloste afvalstoffen die door de nieren worden uitgescheiden. Het lichaam heeft deze afvalstoffen niet nodig en ze kunnen zelfs schadelijk zijn voor de organen als ze zich in het lichaam ophopen. Het is dus belangrijk dat deze afvalstoffen regelmatig worden afgevoerd.

Het belang van een gezonde GAG-laag

Om de blaas tegen afvalstoffen te beschermen, is deze bedekt met een ondoordringbare beschermlaag, de zogenaamde GAG-laag. Deze laag beschermt tegen irriterende stoffen zoals bacteriën, micro-organismen, kristallen en eiwitten. Een gezonde GAG-laag voorkomt ook dat bacteriën zich aan de blaaswand kunnen hechten en zo een blaasontsteking kunnen veroorzaken.

De GAG-laag bevat een aantal stoffen, waaronder hyaluronzuur en chondroïtine. Als het gehalte van deze stoffen afneemt, gaat de bescherming verloren. Dit kan leiden tot diverse vormen van blaasontsteking (cystitis) met vervelende klachten zoals chronische pijn, pijn bij het vrijen en plassen en continu aandrang om te plassen.

Het is dus van belang om de bescherming van de GAG-laag te behouden voor een goede blaasgezondheid!